江西省手足口病防治工作方案.pptx
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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,江西省手足口病防治工作方案,年版,江西省疾病预防控制中心 袁辉,江西省手足口病防治工作方案,第1页,引言,总体目标和工作标准,防控办法(,8,个部分),病例早期发觉,疫情汇报及,开启突发公共卫生事件,(,),应急响应标准,病例救治和管理,托幼机构,/,学校管理,保障办法(,5,个部分),组织领导,加强合作,推行职责,重症病例医疗救治能力建设,附件(,5,个部分),疫情监测与分析,疫情控制,卫生监督检验,爱国卫生运动和宣传教育,人员培训,物资保障、督导检验,江西省手足口病防治工作方案,第2页,总体目标和工作标准,总体目标,做好病例“四早”,提升重症病例早期发觉和救治能力,提升重症,/,危重症病人救治成功率、降低病死率,预防和控制手足口病暴发、流行,工作标准,高度重视,从容应对,分类指导,防治结合,各负其责,对口支援,强化培训,加强宣传,江西省手足口病防治工作方案,第3页,防控办法(8个部分),江西省手足口病防治工作方案,第4页,1、病例早期发觉,医疗机构在接诊病例过程中,早期发觉手足口病普通病例和重症,/,危重症病例,托幼机构经过晨检,开展病例主动搜索,早期发觉病例,经过开展手足口病病例排查,早期发觉病例,排查前提:聚集性疫情、暴发、流行、突发(),排查区域:手足口病防控教授组划定,疫点/疫区,排查对象:5岁以及下儿童,江西省手足口病防治工作方案,第5页,2、疫情汇报,(6种形式),医疗机构对病例常规汇报,中华人民共和国传染病防治法、手足口病诊疗指南()、江西省手足口病诊疗技术方案(试行),重症,病例汇报,前提:符合临床诊疗标准,县级医疗机构,-,县级手足口病,临床教授组,会诊,+,组长同意,市级医疗机构,-,本院手足口病,医疗救治教授组,组员中,2,名,副主任医师及以上诊疗,省级医疗机构,-,本院手足口病,医疗救治教授组,组员中副主任医师及以上诊疗,江西省手足口病防治工作方案,第6页,死亡,病例汇报,符合临床标准,+,具备试验室确诊依据(PCR),+,市级及以上手足口病防控教授组指导,聚集性疫情汇报,1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例,同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例,同一自然村发生3例及以上手足口病病例,同一家庭发生2例及以上手足口病病例,江西省手足口病防治工作方案,第7页,县(区)级政府开启突发公共卫生事件()应急响应标准,一周内,同一县(市、区)发生100例及以上手足口病病例,且发生5例及以上重症病例(或发生2例及以上死亡病例),同一县(市、区)连续三周内,累计发生300例及以上手足口病病例,且累计发生9例及以上重症病例,一周内,同一县(市、区)3个及以上行政村、小区等集体单位发生20例及以上手足口病病例,且周围集体单位疫情出现显著上升,一周内,同一县(市、区)发生5起及以上聚集性疫情,且发生5例及以上重症病例(或发生2例及以上死亡病例),县(市、区)卫生行政部门结合当地疫情实际情况以及人口情况,进行综合评定后认为需要开启应急响应,突发公共卫生事件(以上)汇报标准,结合当地疫情实际情况,突发公共卫生事件分级内涵释义(试行),突发公共卫生事件应急条例,全国突发公共卫生事件应急预案,等,江西省手足口病防治工作方案,第8页,手足口病医疗救治和病例管理总策略,村级随访、乡镇留观、县级救治、市级重症,卫生行政部门,确立定点医院及定点医院数量,依据相关文件开展病例救治工作,医疗机构严防院内感染发生,3、病例救治和管理,江西省手足口病防治工作方案,第9页,村级随访,工作人员,-,村卫生所,/,小区卫生服务机构,目标人群,-,发烧或皮疹患儿;居家治疗病人;出院病例,工作内容,5,岁及以下儿童摸底造册,发烧或皮疹患儿排查、随访和转诊,居家治疗病例追踪、随访和转诊,重症出院病例随访及登记管理,转诊对象:出现留观、住院指征或早期重症表现患儿,乡镇留观,工作人员,-,乡镇卫生院、其它非定点医院,目标人群,-,发烧或皮疹门诊病例和留观病例,硬件条件,-,发烧或皮疹病例专门诊室,、,独立留观室,工作内容,发烧或皮疹门诊患儿排查、留观和转诊,留观病例救治、管理及转诊,转诊对象:出现住院指征或早期重症表现患儿,江西省手足口病防治工作方案,第10页,县级救治,工作人员,-,县级定点医院,目标人群,住院病例,硬件条件,-,发烧或皮疹病例专门诊室,、,独立手足口病隔离治疗病房,工作内容,成立手足口病临床救治教授组,建立转诊、会诊制度,住院病例救治和管理,重症病例早期发觉、早期诊疗、主动救治以及,安全,转诊,具备重症病例救治能力,在,市级卫生行政部门,同意下可开展重症/危重症病例救治工作,市级重症,工作人员,-,市级及以上定点医院,目标人群,重症,/,危重症病例,硬件条件,-,发烧或皮疹病例专门诊室,、,独立手足口病隔离治疗病房,、ICU和小儿呼吸机,工作内容,成立手足口病临床救治教授组,建立手足口病重症,/,危重症病例会诊与讨论制度,重症、危重症病例救治和管理,江西省手足口病防治工作方案,第11页,4、,托幼机构,/,学校管理,卫生行政部门和教育部门建立联防联控,妇幼保健机构,儿童保健方面专业指导,保健人员手足口病防控业务培训、指导、检验,督促托幼机构落实各项防控办法,卫生监督部门和食品药品监督管理局,食品安全和饮用水安全监督管理,晨检制度落实,江西省手足口病防治工作方案,第12页,5、疫情监测与分析,日常监测和分析,目标:掌握疫情动态,发觉异常情况及时汇报,并做出对应处理,病原学监测,目标:掌握辖区内病原分布特点及动态改变,为疫情分析提供依据,疫情研判-在手足口病疫情高发时期,目标:提升预测预警能力,指导辖区内疫情防控和医疗救治工作,江西省手足口病防治工作方案,第13页,6、疫情控制,散发病例处置要求,基层医疗机构负责辖区内病例随访、留观和宣传教育,县级及以上定点医院负责住院病例管理、对患儿家长宣传教育以及病例标本采集,疾控机构负责常规监测和病原学检测工作,重症、死亡病例处置要求,医疗机构,-,早期识别、科学救治、安全转诊、宣,传教育和院内感染控制等,-,开展死亡病例专题分析,-,标本采样、,重症病例标本备份,、帮助流调,疾控部门-病例调查、检测,信息反馈,材料上报,-,指导病例搜索、消杀、宣传教育等工作,村卫生所/小区卫生服务机构,-,随访、病例搜索、疫点消,毒、宣传教育工作,江西省手足口病防治工作方案,第14页,聚集性疫情处置要求,针对发生在托幼机构疫情,要求卫生行政部门与,教育行政部门,建立,信息联动机制,,指导疫情防控,医疗机构,-,病例汇报、救治和管理,以及院内感染控制,疾控机构,-,开展,病例,调查,和,检测,,,指导相关单位及部门进行病例搜索、疫点消毒、开展宣传教育工作,托幼机构停课提议,出现重症或死亡病例,或,1,周内同一班级出现,2,例及以上病例,提议,病例所在班级停课,10,天,1,周内累计出现,10,例及以上或,3,个班级分别出现,2,例及以上病例时,经风险评定后,可提议,托幼机构停课,10,天,。
,江西省手足口病防治工作方案,第15页,突发公共卫生事件级应急响应处置要求,县(市、区)级人民政府,开启突发公共卫生事件应急响应机制,,,全方面组织全县(市、区)手足口病防治工作,级应急响应终止标准:,连续两周发生病例数低于前三年同期平均发病水平(以移动平均数计算),且无重症、死亡病例汇报,在不能满足第一条前提下,县(市、区)卫生行政部门可组织教授组进行对疫情进行综合评定,认为能够终止响应,江西省手足口病防治工作方案,第16页,7,、卫生监督检验,执行部门,卫生监督部门,工作内容,-,学校、托幼机构,生活饮用水监督检验,-,供水单位进行监督检验,江西省手足口病防治工作方案,第17页,8,、爱国卫生运动、宣传教育,爱国卫生运动,爱卫部门,宣传教育,多部门合作,村民小组(居委会)对居民宣传教育,村卫生所,/,小区卫生服务机构医务人员指导,医疗机构对患儿家长宣传教育,配合教育部门对托幼机构,/,学校宣传教育,经过大众媒体对社会公众宣传教育,江西省手足口病防治工作方案,第18页,保障办法,江西省手足口病防治工作方案,第19页,高度重视,加强组织领导,加强合作,切实推行防控工作职责,卫生行政部门:组织协调、部门间信息互通,统一调度辖区内医疗救治资源,统筹安排对口支援工作以及人员培训工作,全方面管理疫情监测和疫情分析工作,定时组织开展辖区内督导检验,确保各项办法落实到位,将基层医疗卫生机构手足口病防控工作职责纳入基本公共卫生服务均等化项目考评内容,医疗机构:,病例发觉与救治、人员培训、院内感染控制、病例救治硬件设施组建等,疾控机构:,疫情监测与分析、流行病学调查、病原学检测、疫情研判等,妇幼保健机构:,儿童保健、督促托幼机构疫情防控工作,卫生监督部门,江西省手足口病防治工作方案,第20页,加强重症病例医疗救治能力建设,努力降低病死率,优质医疗资源有效配置和灵活调用,,进而,提升,整体医疗,救治能力,完善手足口病疫情严重县区定点医疗机构,ICU,建设,,,将其建设成为含有重症病例救治能力定点医院,医务人员进修培训,充分发挥,对口支援工作,江西省手足口病防治工作方案,第21页,加强人员培训,不停提升专业技术水平,诊疗技术培训,选派手足口病救治业务骨干进修,基层医疗机构手足口病防治知识培训,预防控制技术培训,对卫生监督部门人员培训,疫情高发时期,特殊培训和指导,省、市级临床教授组到疫情高发地域巡诊和培训,轮训:每年以疫情高发地域为培训基地,开展轮训,对口支援工作,加强督导和物资保障,确保各项办法落到实处,江西省手足口病防治工作方案,第22页,附 件,江西省手足口病防控工作各相关部门职责,江西省,5,岁及以下发烧或皮疹病例管理方法,重症患者会诊、转诊要求,江西省手足口病重症、死亡病例和聚集性疫情信息报送规范,江西省手足口病托幼机构,/,学校晨检技术指南,江西省手足口病防治工作方案,第23页,。
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